巫山县人民医院(巫山县精神卫生中心、巫山县三峡优抚医院)
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新生儿水痘
发表时间:2018-03-23 09:40:35 浏览人数:14人 来源:重庆市巫山县人民医院

1月8 日,我科收住入院一名特殊的水痘患儿,患儿系G1P1足月出生。患儿生后其母出现全身疱疹,在三峡中心医院确诊为水痘,予治疗后好转,因其母在治疗期间未与患儿进行隔离,导致患儿全身出现散在疱疹,伴随有反复发热、哭闹不安、进食反应差等相关症状。家属将患儿抱入我院,经儿科医生检查后确诊为新生儿水痘并收住入院,经住院相关检查后发现患儿已出现多处皮肤感染、多器官功能受损等情况,经积极治疗后治愈出院。

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水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的小儿常见急性传染病,主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。全身症状一般较轻微,感染后可获得持久免疫。水痘病人是唯一的传染源,经飞沫或直接接触传播,出疹前1-2天至疱疹结痂为止,均有很强的传染性。水痘会引起一些并发症,如继发性细菌感染、败血症、肺炎、内脏脂肪变性综合征、肝炎、血小板减少性紫癜等,病人出现并发症后应及时进行治疗。

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新生儿免疫力差,皮肤屏障功能较弱,更易出现多器官功能受损,新生儿患水痘的病死率很高,可达20%—30%,另外成年人患水痘后病情要比小孩子严重,还有本身有重大疾病、机体抵抗力低的人,如果患了水痘,那病死率也很高。如何做好水痘患儿的护理,让我们一起来学习一下。

1皮肤的护理:应保持衣被的清洁、合适。保持皮肤的清洁、干燥。剪短指甲,较小的婴儿可戴手套,避免搔破皮疹,引起继发感染。

同时减少皮疹瘙痒,温水清洁。疱疹无破溃者,可涂炉甘石洗剂,疱疹已破溃者,有继发感染者,局部用抗生素软膏。

2 降低体温,多有患儿中低度发热,可用物理降温,多饮水。

3 预防感染传播,本病的预防重点在管理传染源,隔离患者至全部症状消失为止,对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状南疹免疫球蛋白,以减少发病的危险性。

 

   儿科新生儿室   谭静




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