在输液过程中，有些病人看到一点点小气泡进去就非常紧张，气体进去了会不会对身体有什么影响？甚至有没有可能致命？今天就让我带领大家一起了解一下这方面的相关知识：

一、什么是气体栓塞？

就是大量气体短时间内进入血循环或原溶于血液内的气体迅速游离，形成气泡阻塞心血管。当气体进入静脉后，沿各级静脉首先被带到右心房，再进入右心室。气体量少时，则被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后进入毛细血管，因而损害较小；气体量大时，随着心脏跳动，使气体与血液混合成泡沫状，并随血液循环到全身，如进入肺动脉，可阻塞其分支，使血液不能进入肺内，引起严重缺氧而造成机体死亡。

二、人体静脉到底进入多少气体才可能致死？

气体进入人体量少一般不会造成很大危害，因为小狗约需注入80～150毫升气体才可发生栓塞而死亡，人需要的更多。如气体量小，可分散到肺泡毛细血管，与血红蛋白结合。或弥散至肺泡，随呼吸排出体外，因而不造成严重损害。但进入气体量大且比较迅速，则由于心脏的搏动，将气体和心腔内的血液搅拌形成大量泡沫，当心收缩时不被排出或阻塞肺动脉可导致猝死。一般成人迅速进入血循环的气体在100-150毫升左右时，即可导致心力衰竭，表现为胸部感到异常不适，随即发生呼吸困难和紫绀，这时应立即组织抢救。

三、液体输完了真的会进入气体吗？

答案是否定的！一般来说，静脉里面是有一定压力的，因为有压力，静脉才会充盈。只有位置明显高于心脏水平的部位，静脉才有可能是负压。通常我们输液的位置都在手臂上，摆的体位都采取的坐位或者平卧位，这种体位，静脉始终是保持充盈状态，只要输液的静脉是充盈状态，就不可能进气体的。顶多就是液体输完了，由于外面没有了压力，静脉的压力占了优势，输液管里会回血，是不太可能进气体的。

四、气体栓塞是威胁生命的并发症，治疗难，预后差。所以在工作中预防很重要，如果万一发生了气体栓塞怎么处理呢？

（1）立即解除进气的因素，若输液过程中发现空气进入体内时，立即夹注静脉管道，防止空气进一步进入。

（2）立即高流量吸氧。

（3）让患者处于头低足高左侧卧位，使空气进入右心室，避开肺动脉入口，由于心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内。

（4）必要时送高压氧舱治疗，如有脑性抽搐可应用安定，也可应用减少脑水肿药物、应用肝素和小分子右旋糖酐改善循环。

急诊科   严章菊