食管胃底静脉曲张（EVL）是肝硬化门静脉高压症最严重的并发症，一旦破裂，因大出血、失血性休克及肝性脑病等并发症而死亡。因此，在内镜下行食道静脉曲张套扎术是治疗肝硬化合并食道胃底静脉曲张急性出血和预防再出血的有效方法之一。

术前护理：
 1、术前做好常规检查，心电图、血常规、凝血功能、肝功、肾功及交叉配血等。
 2、为了减少胃液分泌，属患者术前12小时禁食禁饮，备好抢救物品及药品做好急救措施准备，必要时吸氧，建立静脉通道。
 3、心理护理  大多数患者由于病程长，且有多次出血，因此紧张、恐惧心理，宜适当安排患者和家属，给予鼓励并安慰教会患者做深呼吸，轻松愉快的和患者交谈讲解手术的目的和术中可能发生的并发症，交代注意事项及配合方法，使患者保持乐观的情绪，消除紧张情绪、恐惧心理，积极配合治疗。
 4、患者手术时取左侧卧位，头置于枕上，下肢半屈，放松身躯，口侧垫上消毒巾。
 5、术中护理，胃镜插入患者口腔时，让患者口舌放松，有恶心感时，属患者做深呼吸，及时清除口鼻腔分泌物，防误吸。
术后护理：
  1、严密观察病情变化及有无继续出血，监测生命体征、意识、大小便变化，如患者脉率增快、血压下降、面色苍白、呕血及解黑便次数多并伴有肠鸣音亢进，血常规示：红细胞、白细胞、血红蛋白降底，立即报告医生，立即给予对症处理。详细记录病情变化，给予吸氧和心电监护，术后绝对卧床休息5-7天，右侧半卧位，抬高床头35°，避免胃液反流，以减少胃液对套扎部位的侵蚀。
  2、饮食护理  术后禁食3天，危重患者可延长禁食时间，3天后确定无活动性出血，可进食冷流食如：凉米汤、牛奶等，之后逐渐过渡到无渣低盐半流质饮食，在后进软食。进食时细嚼慢咽，避免暴饮暴食，刺激食管静脉导致出血。
  3、术后用药  术后遵医嘱用生长抑素或奥曲肽，以降低门静脉高压，严格控制输液速度。止血药、抗生素联合用药治疗。积极配合术后保肝治疗，观察用药效果。避免增加腹内压的因素。如咳嗽、打喷嚏等，便秘者适当使用缓泻剂。
  4、心理护理  创造舒适的环境，便于患者休息，保持情绪稳定，床单元清洁干净，使患者有战胜疾病的信心。
    食管胃底静脉套扎术虽然有一定的风险，但通过良好的治疗及护理能使患者得到最好的治疗效果。