巫山县人民医院(巫山县精神卫生中心、巫山县三峡优抚医院)
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出生仅两天的新生儿成功换血
发表时间:2019-08-01 08:31:49 浏览人数:16人 来源:重庆市巫山县人民医院

2019年6月29日,巫山县人民医院新生儿科收治一名出生仅2天,因发现全身皮肤黄染的新生儿,入院查体患儿全身皮肤及巩膜黄染,总胆红素358.2umol/L,孕母血型为O型,故诊断为新生儿ABO溶血病。

新生儿溶血病病情进展快,容易发生胆红素脑病,如不积极治疗,就会有生命危险,容易导致患儿智力低下、脑瘫等严重后遗症。为迅速降低血清胆红素水平,积极防治胆红素脑损伤,值班医生吴沛丰请示儿科主任田建川,建议予患儿换血治疗。

新生儿换血术,是将一名或多名供血者的红细胞和血浆,为受血者替换大部分甚至全部的红细胞和血浆,以换出其致敏红细胞和血清中的免疫抗体,阻止继续溶血,将未结合的胆红素降低至安全水平,防止核黄疸发生,并可纠正贫血、防止缺氧及心功能不全,是治疗高胆红素血症最快速的手段,也是目前治疗新生儿重度溶血病最科学、有效的方法。

值班医生与患儿家属沟通,取得家属同意。凌晨12点,新生儿科护士长陈春燕接到值班医生吴沛丰的病情汇报,携新生儿科换血小组2名成员郑春容、谭静在第一时间内赶到科室,在医护人员的积极准备下,为该新生儿实施了双管同步换血术。通过科室医护人员的共同努力,前后长达2小时的换血术,共为患儿进行动静脉双管同步换血300ml,经复查其总胆红素降到167umol/L,无任何不良反应,有效缓解了患儿的黄疸症状,换血术取得圆满成功。于2019年7月5日,患儿康复出院。

 

                                  吴明辉  新生儿室

 

 

 



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